Гониоскопия

Гониоскопия

Гониоскопия - это метод исследования угла передней камеры, скрытой за полупрозрачной частью роговицы (конечности), который выполняется с помощью гониоскопа и щелевой лампы.

Во время выполнения этого исследования голова пациента располагается на подставке щелевой лампы, подбородок и лоб фиксируются, и врач сначала наносит специальный гель на плоскость контакта гониоскопа и открывает глазной промежуток пациента. Глаз одной рукой и устанавливает плоскость контакта гониоскопа на роговицу глаза. Одной рукой доктор держит гониоскоп, а другой, используя ручку щелевой лампы, перемещает световой промежуток вдоль края гониоскопа. Зеркальная плоскость гониоскопа позволяет направить луч света в угол передней камеры глаза и получить отраженное изображение.

В медицинской практике чаще всего используются гониоскопы Голдмана (трехзеркальные конусовидные), Ван Бойнингена (четырехзеркальные пирамидальные) и М.М. Краснова (однозеркальные). Гониоскоп позволяет исследовать отличительные особенности строения угла передней камеры: корень радужки, передняя полоса цилиарного тела , склеральный отросток, к которому относится цилиарное тело, роговичные скелетные трабекулы, склеральный венозный синус (канал шлема) , внутреннее кольцо роговицы прилагается.

Особенно актуальным является определение степени открытости угла передней камеры. Согласно имеющейся классификации, угол передней камеры может быть широким, средней ширины, узким и закрытым. Под широким углом все компоненты его компонентов прекрасно видны, включая полоску цилиарного тела и корнеосклеральные трабекулы. Под углом передней камеры средней ширины цилиарное тело не видно или определяется как узкая полоса. В том случае, если угол передней камеры узкий, не видно ни цилиарного тела, ни задней части корнеосклеральных трабекул. При закрытом угле передней камеры корнеосклеральные трабекулы полностью не видны, а корень радужки лежит в направлении переднего пограничного кольца Швальбе.

Гониоскопия позволяет выявить все возможные патологические изменения угла передней камеры: гониосинхия, новообразованные сосуды, опухоли, инородные тела.